Educación

Día de la Cobertura Universal de Salud: ¿Cómo se accede actualmente a la diálisis en Chile?

Educación / www.anadi.cl
12 Diciembre 2023

El Día de la Cobertura Universal de Salud se conmemora en todo el mundo los 12 de diciembre, recordando el aniversario de la primera resolución unánime de la ONU en que se insta a los países a garantizar la provisión de atención médica asequible y de alta calidad para todas las personas, independientemente de su ubicación. En ese contexto, es fundamental conocer cómo se accede a los tratamientos de Enfermedad Renal Crónica y la actualidad de los centros de diálisis.

En Chile, hay más de 25 mil pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) que reciben un tratamiento de diálisis a lo largo del país. Dicho tratamiento está integrado en las Garantías Explícitas en Salud (GES) o AUGE, siendo una de las primeras patologías que se incorporaron a esta política de cobertura financiera en nuestro país hace casi 20 años.

A través del GES, los beneficiarios (tanto de Fonasa como de Isapre) pueden acceder a tratamientos como diálisis, trasplantes y medicamentos de forma gratuita o con copagos reducidos, según el tramo en Fonasa o indicaciones de la Isapre.

Pasos para Acceder al Plan AUGE/GES:

Detección: La puerta de entrada al GES es a través de los Consultorios de Atención Primaria. Si un paciente presenta síntomas o factores de riesgo relacionados con la ERC, será derivado a un especialista, en este caso, un nefrólogo.

Derivación: Una vez en manos del especialista, se llevará a cabo una Confirmación Diagnóstica, especificando el día y la hora del diagnóstico. A partir de este momento, se inician los plazos para el inicio del tratamiento. Estos plazos varían, siendo 90 días después del Acceso Vascular para Hemodiálisis, 21 días para Peritoneodiálisis y 7 días para Hemodiálisis, según la indicación médica.

Tratamiento: Una vez confirmado el diagnóstico y establecidos los plazos, el paciente será informado sobre dónde y cómo iniciar su tratamiento. La información detallada acerca de los pasos a seguir será proporcionada para garantizar un proceso efectivo y sin contratiempos.

La implementación del AUGE/GES para la ERC en Chile representa un importante avance en la atención de la salud, asegurando que los pacientes afectados tengan acceso oportuno y equitativo a los tratamientos necesarios. Sin embargo, en la actualidad los centros de diálisis atraviesan una compleja crisis de sostenibilidad donde han funcionado a pérdida por más de dos años, lo que pone en incertidumbre el tratamiento para más de 25 mil pacientes.

En ese contexto, Patricio Quilodrán, propietario de un centro de diálisis en la localidad de Laja y vocero de Alianza Diálisis es Vida, cuenta en una entrevista a Canal 9 Biobío cómo han funcionado y sobrevivido los últimos meses: “Nosotros funcionamos a través de un convenio con Fonasa. Son ellos quienes nos pagan la prestación de servicio. Tenemos una licitación del año 2021 que dura hasta el año 2024, después de eso, en 2025, debemos hacer nuevamente la licitación”.

El bajo arancel otorgado por el Estado ha llevado al cierre de algunos centros, dejando al descubierto la ruina económica provocada por los elevados costos de insumos y tratamientos. “Hemos estado dos años sin reajuste. Los costos elevadísimos de los insumos, la escasez de insumos que hubo en un momento determinado de la pandemia, que tampoco se nos ayudó a financiar (…) Estamos en una situación de desmedro”, añadió.

En este contexto, es fundamental que exista una revisión para asegurar la sostenibilidad del sistema de diálisis en el país. El desafío es encontrar soluciones que equilibren atención médica accesible y estabilidad financiera.