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La importancia del agua en la diálisis

Educación / www.anadi.cl
19 Enero 2024

El agua, un recurso vital para las personas, se convierte en un elemento crucial en el proceso de diálisis, un tratamiento esencial para quienes viven con Enfermedad Renal Crónica (ERC). Aunque el agua potable es esencial para el consumo humano, su pureza no es suficiente para la fabricación del líquido de diálisis (LD), donde la purificación se convierte en un requisito ineludible.  

A lo largo de la historia de la hemodiálisis (HD), la exigencia de calidad del agua y del líquido de diálisis (LD) ha ido en constante aumento. Inicialmente centrado en prevenir el síndrome de agua dura y las contaminaciones bacterianas, el enfoque se ha transformado para cumplir y controlar las normas de calidad del LD, tratando de eliminar bacterias y metales como el aluminio y las cloraminas, cuya presencia puede tener consecuencias graves en la salud de los pacientes.i 

El equilibrio hídrico, crucial en el bienestar de los pacientes, se ve directamente afectado por la calidad del agua utilizada en diálisis. La eliminación de toxinas, otro pilar fundamental del tratamiento depende en gran medida de la pureza del líquido de diálisis. La presión arterial, un indicador vital de la salud cardiovascular, también se relaciona al proceso de diálisis y su relación con el tipo de agua utilizada.ii 

En el pasado, la presencia de metales y cloraminas han amenazado la efectividad del tratamiento y la salud a corto plazo de los pacientes. Sin embargo, en la actualidad, la preocupación se centra en las complicaciones a medio y largo plazo. Los pacientes dializados se ven expuestos a endotoxinas, desencadenantes de reacciones a pirógenos, que no solo afectan la eliminación de toxinas, sino que también contribuyen a una situación inflamatoria crónica que repercute en el equilibrio hídrico y la presión arterial. El futuro de la diálisis busca un líquido de diálisis con una pureza equiparable a la exigida para soluciones intravenosas, priorizando el bienestar a largo plazo de los pacientes.  

Por otro lado, es importante que los pacientes dializados mantengan un equilibrio adecuado de líquidos para prevenir la deshidratación, ya que este tratamiento provoca mucha pérdida de agua. Además, la deshidratación puede conducir a complicaciones como hipotensión (presión arterial baja), calambres musculares, fatiga y dificultades en la concentración. 

Por lo tanto, es esencial que los pacientes dializados sigan las recomendaciones de sus profesionales de la salud en cuanto a la ingesta adecuada de líquidos para mantener un equilibrio hídrico saludable para así optimizar los resultados de la diálisisiii. Asimismo, es importante que se continue innovando en el líquido de diálisis para propiciar el bienestar de los pacinetes a largo plazo.